Достижение нормогликемии в терапии пациентов с сахарным диабетом 2-го типа – всегда ли это безопасно?

Взаимосвязь гипергликемии и макрососудистых осложнений и возможность уменьшения риска развития этих осложнений за счет достижения и поддержания нормогликемии продолжает активно обсуждаться и исследоваться.

К этому возможному осложнению при родах должно быть привлечено особое внимание в первую очередь к лицам, страдающим тяжелым поздним токсикозом беременных, при котором сосудистые расстройства носят генерализованный характер. П. А. Перфилов и В. Ф. Алферова наблюдали в клинике нервных болезней 62 больных с острым нарушением мозгового кровообращения на почве токсикоза, из них у 50 был геморрагический инсульт, у 6 - ишемический и у 6 - преходящие расстройства. Такие беременные и роженицы требуют особого наблюдения, раннего выявления микросимптомов неврологических нарушений и своевременного лечения позднего токсикоза, в отдельных случаях своевременного досрочного прерывания беременности и оперативного родоразрешения. Следует учесть указание П. А. Перфилова и В. Ф. Алферова на то, что общепринятая формула, согласно которой развитие кровоизлияния в мозг при геморрагическом инсульте сопровождается потерей сознания, несостоятельна у 28,3 % больных. Кроме токсикоза, должна быть проявлена ... Читать дальше »