Острые нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (код по МКБ-10: I67.8) :: Острое нарушение мозгово

Заболевание головного мозга, обусловленное обтурацией того или иного сосуда, питающего часть мозга. Лазерная терапия этой группы заболеваний направлена на ликвидацию микро- и макроциркуляторных нарушений в сосудистой сети головного мозга и в общем кровеносном русле, устранение зоны ишемии и сокращение размеров зоны некроза, улучшение реологических свойств крови, состояния оксигенации и метаболизма в биологических тканях. На ранних этапах заболевания проводится облучение крови по методике ВЛОК курсом не менее 5-7 процедур. По мере купирования острой симптоматики возможно проведение НЛОК в проекции локтевой вены или же на уровне сонных и вертебробазилярных сосудов. Следует заострить внимание на том, что при работе на в области шейных сосудов необходим контроль артериального давления до и после проведения лечебной процедуры. На поздних этапах лечения, по мере купирования острой симптоматики заболевания проводится (не ранее 2-3 недель после начала заболевания) дистантное воздействие на рецепторную зону в теменной области волосистой части головы и транскраниальное облучение очага поражения светом ИК спектра. Облучение последнего поля требует предварительных диагностических исследований, направленных на определение характера сосудистой церебральной гемодинамики. При декомпенсированной форме нарушения гемодинамики транскраниальное церебральное воздействие не производится во избежание развития синдрома обкрадывания. В этом случае предпочтение отдается методике НЛОК сосудов шеи, причем облучение заднешейных сосудов производится не выше уровня 2-3 шейных позвонков. Режимы облучения основных зон при лечении нарушений мозгового кровообращения Зона облучения Излучатель Мощность Частота, Гц Экспозиция, мин Насадка ВЛОК, рис. 156, А, поз. «1» БИК-ВЛОК 3 мВт - 12-15 КИВЛ НЛОК локтевого сосуда, рис. 156, А, поз. «1» БИК 15-20 мВт - 6-8 КНС-Уп, №4 НЛОК передне-шейных сосудов, рис. 156, А, поз. «2» БИК 10-15 мВт - 2-4 КНС-Уп, №4 НЛОК задне-шейных сосудов, рис. 156, А, поз. «4» БИ-1 4 Вт 1500 4 КНС-Уп, №4 Рецепторная теменная зона БИ-1 3-4 Вт 150 3-4 КНС-Уп, №4 Проекция очага ишемии, рис. 156, А, поз. «3» БИ-2 14 Вт 80-150 2-3 КНС-Уп, №4 Рис. 156, А. Зоны общего воздействия при лечении последствий острого нарушения мозгового кровообращения. Условные обозначения: поз. «1» - проекция локтевых сосудов, поз. «2» - проекция переднешейных сосудов, поз. «3» - пример воздействия на зону ишемии, поз. «4» - проекционные зоны заднешейных сосудов. При наличии паретических нарушений терапевтические процедуры дополняются надвенным облучением магистральных сосудов пораженных конечностей, сканирующим воздействием на пораженные мышцы в сочетании с облучением сосудисто-нервных пучков, корреспондирующих область поражения, облучением паравертебральных зон сегментарной иннервации верхней и нижней конечности, позиционирующихся, соответственно, на уровне C5-Th2 и L4-S1. Также выполняется воздействие на рецепторные поля верхней и нижней конечностей по их наружной стороне и рецепторную зону в теменной области волосистой части головы. Режимы облучения дополнительных зон при лечении парезов конечностей при нарушении мозгового кровообращения Зона облучения Излучатель Мощность Частота, Гц Экспозиция, мин Насадка Область паретичных мышц, рис. 156, Б, поз. «8» БИМ 35 Вт 80-150 4-8 - Сосудисто-нервные пучки, рис. 156, Б, поз. «1-4, 7» БИ-1 4-6 Вт 150-300 4-8 КНС-Уп, №4 Позвоночник, С5-Th2, рис. 156, Б, поз. «5» БИМ 20 Вт 150-300 2-4 - Позвоночник, L4-S1, рис. 156, Б, поз. «6» БИМ 35 Вт 150-300 4-6 - Рис. 156, Б. Дополнительные зоны воздействия при лечении последствий мозговой недостаточности. Условные обозначения: поз. «1», «4» - проекция локтевых сосудисто-нервных пучков, поз. «2» - проекция бедренных сосудисто-нервных пучков, поз. «3» - область соответствия подмышечным сосудисто-нервным пучкам, поз. «5» - зона сегментарной иннервации верхней конечности, поз. «6» - зона сегментарной иннервации нижней конечности, поз. «7» - проекция подколенных сосудисто-нервных пучков, поз. «8» - пример воздействия на паретическую мышцу в области левой голени.